O papel da microbiota intestinal na fisiopatologia da Síndrome do Intestino Irritável: uma revisão de literatura

https://doi.org/10.63923/smhs.2026.40

Resumo

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal crônico e multifatorial que afeta cerca de 11% da população mundial, caracterizando-se por dor abdominal recorrente, distensão, flatulência e irregularidades do trânsito intestinal, impactando negativamente a qualidade de vida e os custos em saúde. Estudos recentes destacam o papel central da microbiota intestinal em sua fisiopatologia, visto que a disbiose pode desencadear alterações na permeabilidade intestinal, motilidade, sensibilidade visceral e resposta imunológica, influenciando diretamente a gravidade dos sintomas. Esta revisão, baseada em uma busca sistemática que resultou na inclusão de 30 estudos, analisa as evidências atuais. Os resultados demonstram um consenso robusto sobre o papel da disbiose — marcada por uma redução em Lactobacillus e Bifidobacterium e um aumento de Enterobacteriaceae — como um eixo central na fisiopatologia da SII. A discussão evidencia que a modulação da microbiota, através de probióticos, dietas de exclusão (como a low-FODMAP) e antibióticos não absorvíveis, constitui uma alternativa promissora, embora a heterogeneidade das respostas clínicas ressalte a necessidade de abordagens personalizadas. Avanços em técnicas como a metagenômica poderão viabilizar diagnósticos mais precisos e terapias individualizadas, ampliando a eficácia do manejo clínico. Conclui-se então que a SII deve ser compreendida como uma condição multifatorial em que a microbiota desempenha papel crucial, e que a integração de aspectos nutricionais, imunológicos e microbiológicos em estratégias multidisciplinares representa um caminho de suma importância para melhorar o tratamento e a qualidade de vida dos pacientes.

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