Impactos da pandemia de covid-19 no perfil epidemiológico da tuberculose no Brasil

https://doi.org/10.63923/smhs.2025.15

Resumo

A tuberculose é uma doença infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, transmitida por contato aéreo entre os indivíduos. Para a pesquisa, foram utilizadas bases de dados como DATASUS, TABNET, SINAN e SIPNI, além de artigos científicos encontrados no Google Acadêmico, PubMed e SciELO. O estudo abrangeu o período de 2014 a 2024 e os resultados mostraram que, nesse intervalo, foram confirmados 1.037.732 casos de tuberculose no Brasil. Observou-se que o ano de 2023 registrou o maior número de casos, sendo a região Sudeste a mais afetada, seguida pela região Nordeste. A faixa etária mais prevalente foi de 25 a 34 anos. Em relação à cobertura vacinal, a aplicação da BCG apresentou uma diminuição progressiva de 2018 a 2021, sendo a região Centro-Oeste a com o pior índice. Verificou-se também que a maioria dos pacientes tratados corretamente evoluíram para a cura, mas uma porcentagem significativa abandonou o tratamento. Para checar se as diferenças entre os anos e entre as regiões eram estatisticamente significativas, foi realizada análise utilizando o teste do qui-quadrado de independência (p < 0,05), que confirmou variações significativas nas distribuições temporais e regionais dos casos. Constatou-se que a pandemia de COVID-19 impactou negativamente as ações de saúde, resultando em baixa cobertura vacinal e falta de adesão ao tratamento, fatores que podem levar à falência terapêutica e comprometer as metas internacionais de controle da tuberculose.

Referências

1. Silva MEN, de Lima DS, dos Santos JE, Monteiro ACF, Torquato CMM, Freire VA, et al. Aspectos gerais da tuberculose: uma atualização sobre o agente etiológico e o tratamento. Rev RBAC. 2018; 50(3): 228-32. Disponível em:https://www.rbac.org.br/artigos/spectos-gerais-da-tuberculose-uma-atualizacao-sobre-o-agente-etiologico-e-o-tratamento/
2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Boletim Epidemiológico Tuberculose. Brasília, Brasil: Ministério da Saúde, 2025. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2025/boletim-epidemiologico-tuberculose-2025/@@download/file
3. World Health Organization. Global tuberculosis report 2022. Geneva: World Health Organization; 2022. Disponível em: https://www.who.int/teams/global-programme-on-tuberculosis-and-lung-health/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022
4. Brasil. Ministério da Saúde. Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose como Problema de Saúde Pública: estratégias para 2021–2025. Brasília: Ministério da Saúde; 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/tuberculose/brasil-livre-da-tuberculose/view
5. Martins IL, Silva ACM, Santos LRA, Oliveira LM, Souza RM, Silva DJ. Impacto da pandemia da COVID-19 nas notificações de tuberculose no Brasil: uma revisão sistemática. Rev Soc Bras Clin Med. 2023;21(1):64–70. Disponível em: Disponível em: https://www.sbcm.org.br/ojs3/index.php/rsbcm/article/view/886 .
6. Cortez AO, de Melo AC, Neves LO, Resende KA, Camargos P Tuberculosis in Brazil: One country, multiple realities. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2021;47(2):1–11. Disponível em: https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/DsDmc6KJFtcCxG8tfkBcGLz/?lang=en
7. Hino P, Villa TCS, Cunha TN, Santos CB. Padrões espaciais da tuberculose e sua associação à condição de vida no município de Ribeirão Preto. Ciênc Saúde Coletiva. 2011;16(12):4795–802. doi:10.1590/S1413-81232011001300028. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/6PMwqH4fjHDqQ5CQjmZFmSp/?lang=pt .
8. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Panorama da tuberculose no Brasil: indicadores epidemiológicos e operacionais [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2020. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/publicacoes/2020/panorama-da-tuberculose-no-brasil-indicadores-epidemiologicos-e-operacionais/view
9. Monteiro D. Vacinas são principal alvo de desinformações sobre Covid-19 na internet. Informe ENSP. 2021 jul 12. Disponível em: https://informe.ensp.fiocruz.br/noticias/51727
10. Leite ESF, Martins MG, Martins CMCR. Hesitação vacinal e seus fatores associados no contexto da pandemia de COVID-19 no Brasil. Cad Prospecção. 2023;16(2):484–502. doi:10.9771/cp.v16i2.50880​. Disponível em: https://periodicos.ufba.br/index.php/nit/article/view/50880/28547 .
11. Procianoy GS, Rossini Junior F, Lied AF, Jung LFPP, Souza MCSC. Impacto da pandemia do COVID-19 na vacinação de crianças de até um ano de idade: um estudo ecológico. Ciênc saúde colet. [Internet]. 2022 Mar;27(3):969–78. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232022273.20082021
12. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Boletim Epidemiológico Tuberculose. Brasília, Brasil: Ministério da Saúde, 2023. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/especiais/2023/boletim-epidemiologico-de-tuberculose-numero-especial-mar.2023/
13. Brasil. Ministério da Saúde. Vacina BCG completa 44 anos de imunização da população brasileira contra a tuberculose [Internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2021 [citado 2025 abr 30]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2021/julho/vacina-bcg-completa-44-anos-de-imunizacao-da-populacao-brasileira-contra-a-tuberculose-3 .
14. Silva, J. S. N. et al. O impacto da pandemia da COVID-19 na cobertura vacinal infantil no Brasil. Research, Society and Development, v. 13, n. 7, e10813746394, 2024 .Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/download/46394/36812/481001 .
15. Block MM; Silva SEM. Vacina BCG: uma abordagem geral. Repositório Universitário da Ânima (RUNA). 2021. Disponível em: https://repositorio.animaeducacao.com.br/handle/ANIMA/18959
16. Bulas – Fundação Ataulpho de Paiva [Internet]. [citado 17 de maio de 2023]. Disponível em: http://www.fundacaoataulphodepaiva.com.br/bulas/
17. Procianoy GS, Procianoy RS, Silveira RC. Regional disparities in BCG vaccination coverage and tuberculosis incidence in infants among Brazilian states. J Trop Pediatr. 2024;70(1):fmad082. doi:10.1093/tropej/fmad082. Disponívem em: https://academic.oup.com/tropej/article/70/4/fmae023/7312266
18. Silva MT, Silva BC, Nascimento SM, Ribeiro DVS, Moita LR, Farias FC, Freitas NM, Freitas VR, Santos MEF, Ataide MFS, Medeiros NC. Estudo epidemiológico dos casos confirmados de tuberculose no Brasil entre o período de 2019 a 2023. J Med Biosci Res. 2024;1(5). doi:10.70164/jmbr.v1i5.385. Disponível em: https://journalmbr.com.br/index.php/jmbr/article/view/385/310 .
19. Ribeiro DM, Nascimento V, Santos JL, Barros FFC, Pinheiro PFS, Pinheiro IS, Ribeiro ASM, Knaier SEL, Brasil Neto JF, Souza FL, Almeida FEB, Brito HD, Silva YP, Santos AG. Análise epidemiológica da tuberculose no Brasil entre 2020 a 2023. Braz J Implantol Health Sci. 2024;6(5):1313–22. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/2139
20. Viana de Moraes MF, Corrêa R da GCF, Silva Coutinho NP, Mendes Caldas A de J, Silva TC, dos Santos KCB, Soares AMM, Lima MES, de Aquino DMC. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS DE TUBERCULOSE EM UM MUNICÍPIO PRIORITÁRIO NO ESTADO DO MARANHÃO. Rev. Pesq. Saúde [Internet]. 11º de dezembro de 2018 . 18(3). Disponível em: http://periodicoseletronicos.ufma.br/index.php/revistahuufma/article/view/10149
21. Sousa GJB, Lourenço V de O, Mendes CC dos S, Vasconcelos MN de, Maranhão TA, Pereira MLD. Padrão espaço-temporal e fatores relacionados à tuberculose na infância. Rev Gaúcha Enferm. 2022;43. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/4LPQXfFkLqTYtcNMZdRDWDt/?format=pdf&lang=pt
22. Horne DJ, Narita M. Tuberculose pulmonar [Internet]. BMJ Best Practice. 2020 [citado 2025 abr 30]. Disponível em: https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/165
23. Shuhama BV, Silva LMC da, Andrade RL de P, Palha PF, Hino P, Souza KMJ de. Avaliação do tratamento diretamente observado da tuberculose segundo dimensões da transferência de políticas. Rev esc enferm USP [Internet]. 2017;51:e03275. Available from: https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016050703275
24. Brasil. Ministério da Saúde. Manual de recomendações para o controle da tuberculose no Brasil. 2ª ed. atualizada. Brasília: Ministério da Saúde; 2019. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/tuberculose/manual-de-recomendacoes-e-controle-da-tuberculose-no-brasil-2a-ed.pdf/@@download/file
25. Rabahi MF, Silva Júnior JLR, Ferreira ACG, Tannus-Silva DGS, Conde MB. Tuberculosis Treatment. J Bras Pneumol. 2017;43(5):472–86. Disponível em: https://jornaldepneumologia.com.br/details/2741
26. Overbeck V, Malatesta S, Carney T, Myers B, Parry CDH, Horsburgh CR, et al. Understanding the impact of pandemics on long-term medication adherence: directly observed therapy in a tuberculosis treatment cohort pre- and post-COVID-19 lockdowns. BMC Infect Dis. 2024;24(1):1154. doi:10.1186/s12879-024-09994-7 . Disponível em: https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-024-09994-7